Immunológiai ablak és allergének bevezetése a gyermek étrendjébe
A születéstől fogva a baba immunrendszere széles körű ingerekkel találkozik, amelyek „edzik" az immunválaszát. Ugyanígy a kis szervezetnek is találkoznia kell különféle étkezési allergénekkel, hogy támogassa a tolerancia kialakulását és csökkentse az ételallergiák kialakulásának kockázatát. Évekig beszéltek az úgynevezett immunológiai ablakról, amelybe igyekeztünk irányítani az összes fő allergént. Az aktuális ismeretek azonban mást mondanak. Hogyan kell tehát helyesen bevezetni a kritikus, problémás ételeket? Mik tartoznak valójában az allergének közé? És honnan tudom, hogy az általam vásárolt étel tartalmaz-e allergéneket? Nézzük meg együtt.
Mi az úgynevezett immunológiai ablak, amiről gyakran beszélnek?
Korábban feltételezték, hogy a baba életében létezik egy úgynevezett immunológiai ablak, egy időszak, amikor a gyermek immunrendszere a legjobban felkészült arra, hogy új ételeket, beleértve allergéneket is, elfogadjon. Ez az időszak nagyjából a 4. és 6. hónap közé esett. Ez az időszak az, amikor néhány gyermek kezdi az hozzátáplálást, míg mások még teljesen szoptatottak. Ez sok szülő számára bizonyos nyomást jelentett arra, hogy minél előbb kezdje el az hozzátáplálást, és akár az elején bevezesse a glutént is, és ne feledjük – nem minden gyermek érett erre az időszakra, hogy ilyen korán és néha kényszerű tempóban kezdje az hozzátáplálást. Szerencsére a jelenlegi kutatások azt mutatják, hogy nem létezik egyetlen ideális, pontosan meghatározott ablak. Mindazonáltal igaz, hogy az allergének bevezetését semmiképpen sem szabad késleltetni, a késői érintkezés nem nyújt védelmet, és ajánlott fokozatosan bevezetni a fő allergéneket az első életév során.
Allergének – a fő allergének áttekintése kisgyermekek számára
Az ételek között, amelyek leggyakrabban allergiás reakciót váltanak ki kisgyermekeknél, a következők tartoznak:
- tehéntej
- tojás (hőkezelt)
- glutén (búza, árpa, rozs gabonák)
- földimogyoró (hüvelyesek)
- diófélék
- halak
- szója
- szezám
A gyakorlatban csecsemőknél leggyakrabban kifejezetten a tojást, glutént, tehéntejet, földimogyorót, dióféléket és halakat kezelik.
Hogyan vezessük be biztonságosan az allergéneket?
- Haladjunk lassan, vezessünk „naplót“
Mindig csak egy problémás élelmiszert vezessünk be, egyszerre ne többet. Kezdjük kis mennyiséggel.
- Az új ételt a nap folyamán vezessük be – ideális esetben délelőtt vagy ebédidőben, ne vacsorára vagy lefekvés előtt. Ez a lehetséges reakció miatt fontos.
- Figyeljük a tüneteket, mint például kiütés, csalánkiütés, bőrpír az ajkak körül stb. Ha a gyermek jól tolerálja az ételt, ismételten beiktathatjuk. Nem jó azonnal az első találkozás után azt gondolni, hogy már végeztünk vele, és aztán akár 1 hónapig nem adni.
Allergén ételek bevezetése potenciálisan kockázatos gyermekeknél
Néhány gyermek esetében általában magasabb az ételallergia kialakulásának kockázata. Tipikusan ilyenek azok a gyerekek, akiknek atópiás ekcémája van, vagy a családban már előfordult allergia (anya, apa vagy testvér beteg). Ezeknél a gyermekeknél az allergének bevezetése nem halasztandó el, de óvatosabban és nagyobb időközökkel történik. Mindig jobb közvetlenül egy allergológussal konzultálni, figyelembe véve a konkrét gyermek kórtörténetét.
Összefoglalva
A táplálkozási ajánlások folyamatosan enyhén változnak, ezért fontos, hogy kövessük a legfrissebb ajánlásokat, és figyeljük a gyermek jeleit, egyéni módon haladjunk. Az allergének bevezetését gyakran kíséri félelem és bizonytalanság. Ne féljen attól, hogy hibát követ el. Az anyukák legjobban érzik, mikor van készen a gyermekük a következő lépésekre az étkezésben, és mikor a legjobb várni vagy lassítani. Az allergéneket mindig kis adagban vezetjük be, és ha jól tolerálja a gyermek, akkor tovább rendszeresen alkalmazzuk.
RNDr. Michaela Bebová
www.biochemicka.cz
